Q鹿角状结石几种手术方法

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

鹿角状结石是指在肾脏或尿路中形成的形状类似鹿角的结石，通常较大且形状不规则，常常导致尿路梗阻、感染及其他并发症。针对鹿角状结石的治疗，主要有几种手术方法，包括经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术和开放手术等。

经皮肾镜碎石术是目前治疗鹿角状结石的常用方法之一。该手术通过在患者背部小切口插入肾镜，直接进入肾脏，利用激光或超声波等技术将结石击碎，并通过肾镜取出碎石。这种方法创伤小、恢复快，适合大多数患者。另一种方法是输尿管镜碎石术，适用于结石位于输尿管的情况。通过尿道插入输尿管镜，医生可以直接观察到结石并进行碎石处理。这种方法同样具有创伤小、恢复快的优点，但对于较大的鹿角状结石可能效果有限。开放手术则是针对一些复杂病例或其他方法无法解决的情况，虽然创伤较大、恢复时间较长，但在某些情况下仍然是必要的选择。

在进行鹿角状结石手术时，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行全面的评估，包括影像学检查和实验室检查，以确保选择最适合的手术方式。患者应告知医生自身的病史、过敏史以及正在服用的药物，以避免术中出现不必要的风险。术后，患者需密切关注自身的恢复情况，注意观察是否有发热、剧烈疼痛或尿液异常等症状，如有异常应及时就医。术后定期复查是非常重要的，以便监测结石的复发情况和肾功能的恢复。饮食方面，患者应遵循医生的建议，适量摄入水分，避免高草酸、高盐和高蛋白的食物，以降低结石复发的风险。鹿角状结石的手术治疗需要结合患者的具体情况，选择合适的手术方法，并在术后做好相应的护理和随访，以确保最佳的治疗效果。