Q子宫肉瘤只有化疗方案吗

2025-06-05

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫肉瘤的治疗方案并非只有化疗，具体需根据肿瘤类型、分期及患者情况综合制定。手术是早期子宫肉瘤的主要治疗手段，通过全子宫及双附件切除尽可能清除病灶；中晚期或复发患者可能需结合放疗、靶向治疗或免疫治疗。化疗常用于术后辅助治疗、晚期姑息治疗或对放疗不敏感的病理类型，如子宫平滑肌肉瘤常用多柔比星联合异环磷酰胺方案。

治疗方案需由妇科肿瘤专科团队评估，重点考虑病理分型如子宫内膜间质肉瘤对激素治疗可能有效和分子特征。年轻患者需讨论生育功能保留的可能性，但需权衡复发风险。临床试验中的新型疗法如PARP抑制剂可能为特定患者提供选择。

化疗可能引发骨髓抑制等副作用，需密切监测；术后需定期随访盆腔影像及肿瘤标志物；靶向治疗前需进行基因检测。患者应避免自行调整方案，所有治疗需在专业医师指导下进行。