Q肾结石该怎么进行治疗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体方案应根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来制定。

在保守治疗方面，小于5毫米的肾结石通常可以通过多喝水和增加运动来促进结石自然排出。医生可能会建议患者多饮水，以帮助尿液稀释，增加尿量，从而有助于结石的排出。适当的镇痛药物可以缓解排石过程中可能出现的疼痛。对于较大的结石，药物治疗可能会涉及使用一些药物来帮助溶解结石或缓解症状，例如α-adrenergicblockers可以帮助放松尿道，促进结石排出。若结石较大或引起严重症状，手术治疗则是必要的选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据结石的具体情况和患者的需求来选择最合适的手术方案。

在治疗肾结石的过程中，有一些注意事项需要患者特别关注。首先，患者应定期进行随访，监测结石的变化情况以及肾功能的状态。其次，饮食方面也需加以注意，避免高草酸、高钙和高盐的食物，以减少结石的形成风险。适量摄入富含纤维的食物，如水果和蔬菜，有助于维持良好的代谢状态。保持良好的生活习惯，适度锻炼，增强体质，有助于预防肾结石的复发。对于有家族史或多次发生肾结石的患者，建议进行相关的代谢检查，以明确结石形成的原因，从而采取针对性的预防措施。患者在治疗过程中应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，必要时寻求心理支持，以减轻因病情带来的焦虑和压力。通过科学合理的治疗和生活方式的调整，大多数患者可以有效控制肾结石的发生，恢复健康。