Q湿疹需要抽血化验吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

湿疹是否需要抽血化验要根据具体情况而定。

在许多情况下，对于典型的湿疹，医生通过观察皮疹的形态、分布、患者的症状表现如瘙痒程度、发作规律等以及详细询问病史包括过敏史、家族史、近期接触物等就可以作出诊断，此时可能不需要抽血化验。例如，接触性皮炎引发的湿疹样改变，若能明确接触史，如接触某种金属、化学物质后局部皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等湿疹表现，就可直接诊断并进行相应治疗。当湿疹的病因不明确，或者怀疑有其他系统性疾病伴发湿疹时，抽血化验就很有必要。比如，当怀疑患者的湿疹与自身免疫性疾病相关时，可能需要抽血检查自身抗体，像抗核抗体等指标，以排查是否存在红斑狼疮等疾病。如果考虑是过敏因素导致的湿疹，尤其是慢性、难治性湿疹，可能会抽血检查过敏原特异性IgE，来明确可能的致敏原，这有助于患者在生活中避免接触这些物质，从而对湿疹的治疗和预防复发起到积极作用。另外，对于一些严重的、泛发性的湿疹，抽血检查血常规等项目，可以了解患者是否存在感染因素，因为感染有时也会诱发或加重湿疹，若发现白细胞升高、中性粒细胞比例增高等情况，可能提示存在细菌感染，这就需要在治疗湿疹的同时进行抗感染治疗。