Q肾结石有什么治疗方法

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案通常依据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

对于小于5毫米的肾结石，通常可以采用保守治疗，患者可以通过多喝水来增加尿量，促进结石自然排出。在这个过程中，医生可能会建议使用止痛药来缓解因结石引起的疼痛。药物治疗也可以帮助溶解某些类型的结石，例如尿酸结石。对于较大的结石，或者当结石导致严重的疼痛、感染或肾功能受损时，可能需要手术治疗。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS。体外冲击波碎石术是一种非侵入性的方法，适用于较小的结石，通过高能冲击波将结石击碎，使其能够随尿液排出。经皮肾镜取石术则适用于较大或复杂的结石，通过小切口直接进入肾脏进行取石。输尿管镜取石术则适用于位于输尿管的结石，通过内窥镜直接取出结石。

在治疗肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮水习惯是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的可能性。其次，饮食方面也需加以注意，减少高钙、高草酸和高嘌呤食物的摄入，适当增加富含纤维的食物，以帮助预防结石的复发。定期进行体检，监测肾功能和结石的情况也是非常必要的。对于有肾结石病史的患者，定期随访可以及时发现问题，避免病情加重。同时，患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，确保治疗效果。注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，保持身心健康，有助于预防肾结石的发生。肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切沟通，制定个性化的治疗方案。