Q子宫内膜结核怎么引起的

2025-06-11

医生回答：

子宫内膜结核是由结核分枝杆菌感染子宫内膜引起的，属于生殖器结核的一种。结核杆菌通常通过血行传播从肺部或其他部位的结核病灶扩散至生殖系统，少数情况下也可通过淋巴传播或直接蔓延感染。

结核杆菌侵入子宫内膜后，会引发慢性炎症反应，导致内膜组织破坏、粘连甚至形成结核结节。患者可能出现月经异常如闭经、经量减少、不孕、下腹隐痛等症状，但部分人早期症状不明显，易被忽视。

诊断需结合病史、影像学如超声、子宫造影及病理检查，确诊依赖子宫内膜活检或细菌培养。治疗以抗结核药物为主如异烟肼、利福平，需足疗程6-9个月规范用药。注意治疗期间监测肝功能，避免耐药性产生。合并输卵管结核或严重粘连者可能需手术辅助。早期干预可改善生育预后，延误治疗可能导致永久性内膜损伤。