Q小儿膀胱输尿管反流严重吗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

小儿膀胱输尿管反流是一种相对常见的泌尿系统疾病，严重程度因个体差异而异。对于某些儿童来说，反流可能是轻微的，不会引起明显的症状或并发症；而对于其他儿童，尤其是反流程度较重的，可能会导致尿路感染、肾脏损伤等严重后果，因此需要引起重视。

膀胱输尿管反流是指尿液在排尿时从膀胱逆流回输尿管，甚至可能回流至肾脏。这种情况在小儿中较为常见，尤其是在婴幼儿阶段。反流的原因可能与输尿管的解剖结构异常、膀胱功能不全等有关。轻度反流通常不会造成明显的健康问题，但如果反流严重，可能导致反复的尿路感染，进而引发肾脏感染，影响肾功能。长期的反流还可能导致肾脏的结构性损伤，甚至在极端情况下引发高血压或肾衰竭。家长在发现孩子有尿路感染的症状时，如发热、尿频、尿急、尿痛等，应及时就医，进行相关检查和评估。

在应对小儿膀胱输尿管反流时，家长需要注意几个方面。首先，定期带孩子进行尿液检查和超声波检查，以监测反流的程度和肾脏的健康状况。其次，遵循医生的建议，必要时进行药物治疗或手术干预。对于轻度反流的孩子，医生可能会建议定期观察，而对于中重度反流的孩子，则可能需要采取更积极的治疗措施。家长还应关注孩子的生活习惯，鼓励孩子多喝水，保持良好的排尿习惯，避免憋尿，以减少尿路感染的风险。心理支持也非常重要，家长应给予孩子足够的关爱和理解，帮助他们应对疾病带来的不适和焦虑。通过科学的管理和积极的治疗，大多数小儿膀胱输尿管反流患者可以获得良好的预后。