Q盆腔结核会引起发热吗

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

盆腔结核会引起发热。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，当病变累及盆腔器官如输卵管、子宫内膜等时，可能引发全身性炎症反应，导致低热或中度发热通常为37.5-38.5℃，尤其在午后或夜间加重，常伴有盗汗、乏力等全身症状。

盆腔结核的发热机制与病原体激活免疫系统有关。结核分枝杆菌繁殖过程中释放的毒素和抗原会刺激机体产生炎性细胞因子如TNF-α、IL-1等，这些物质作用于下丘脑体温调节中枢，导致体温调定点上移。发热可能伴随下腹隐痛、月经紊乱或不孕等局部症状，但部分患者早期仅表现为不明原因发热，容易误诊。活动期结核还可能引起血沉增快、C反应蛋白升高等实验室异常。

盆腔结核发热多为慢性过程持续2周以上，需与普通盆腔炎、肿瘤等鉴别。若长期低热合并结核接触史或免疫低下，应尽早就医排查。抗结核治疗期间需监测体温变化，发热持续不退可能提示耐药或合并其他感染。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现发热时更需警惕结核可能。