Q左侧膀胱输尿管反流是大手术吗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

左侧膀胱输尿管反流VUR并不一定需要大手术，具体治疗方案取决于反流的严重程度、患者的年龄、症状以及合并症等因素。对于轻度反流，通常可以采取观察和定期随访的方式，而对于中重度反流，可能需要手术干预。

膀胱输尿管反流是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿液从膀胱逆流至输尿管，甚至可能逆流至肾脏。这种情况可能导致反复尿路感染、肾功能损害等严重后果。对于轻度反流，医生通常会建议定期监测，观察患者的症状和尿路感染的发生情况。如果反流严重，或者患者出现了反复感染、肾脏损害等问题，可能需要进行手术治疗。手术的方式有多种，常见的包括膀胱输尿管吻合术也称为抗反流手术，通过手术修复输尿管与膀胱之间的连接，防止尿液逆流。手术的选择需要综合考虑患者的具体情况，医生会根据患者的年龄、健康状况以及反流的程度来制定个体化的治疗方案。

在进行手术前，患者及其家属需要了解手术的相关信息，包括手术的目的、过程、可能的风险和术后恢复情况。术前需要进行详细的检查，以评估肾功能和尿路的状况，确保手术的安全性。术后，患者需要遵循医生的指导进行恢复，定期复查以监测手术效果和肾功能的恢复情况。术后可能需要注意饮食、保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和感染的发生。对于儿童患者，家长应特别关注其术后的心理状态，给予必要的支持和关心，帮助他们顺利度过恢复期。左侧膀胱输尿管反流的治疗需要根据具体情况综合考虑，及时就医和科学管理是确保患者健康的关键。