
多囊卵巢综合征的诊断标准主要基于国际共识,包括月经异常、高雄激素表现及卵巢多囊样改变。
目前广泛采用2003年鹿特丹标准,符合以下三项中的两项即可诊断,月经稀发或无排卵如周期超过35天或每年少于8次月经;临床或生化高雄激素表现如多毛、痤疮或血睾酮升高;超声显示卵巢多囊样改变单侧或双侧卵巢卵泡数≥12个,直径2-9mm,或卵巢体积增大>10ml。需排除其他疾病如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。
诊断时需注意青春期女性可能因生理性无排卵或卵巢多囊样改变导致假阳性,需谨慎评估。肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常常见于多囊卵巢综合征患者,建议结合代谢指标筛查。部分患者可能仅表现为部分症状,需个体化评估并长期随访管理。
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