Q脚趾甲痛是有脚气吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脚趾甲痛不一定是有脚气。

脚气，医学上称为足癣，是由真菌感染引起的一种常见皮肤病。它主要的症状是脚部皮肤出现脱皮、水疱、瘙痒等，严重时可能会累及趾甲周围的皮肤，但并不一定会直接导致脚趾甲痛。脚趾甲痛可能是由多种原因造成的。例如，外伤是常见的原因之一。如果脚趾甲受到撞击、挤压，如被重物砸到、鞋子过紧长时间挤压等，就会引起疼痛。另外，嵌甲也会导致脚趾甲痛。嵌甲是指趾甲侧缘长入附近的软组织中，像指甲修剪不当、遗传因素等都可能引起嵌甲，随着趾甲的生长，嵌入的部分会刺激周围组织，引发疼痛、红肿甚至感染。还有，甲沟炎也会造成脚趾甲痛，它通常是由于细菌感染引起的，金黄色葡萄球菌是常见的致病菌，当甲沟及其周围组织受到损伤后，细菌侵入就容易引发炎症，表现为脚趾甲周围的疼痛、肿胀、化脓等症状。

从趾甲本身的病变来看，灰指甲也可能引起疼痛。灰指甲是由真菌感染甲板和甲下组织引起的，患病的趾甲会出现增厚、变形、变色等情况。随着病情的发展，趾甲的结构遭到破坏，可能会压迫甲床或者周围组织，从而产生疼痛。某些全身性疾病也可能在趾甲上有所反映并引起疼痛，比如银屑病，这是一种慢性炎症性皮肤病，除了皮肤症状外，部分患者的趾甲会出现顶针样凹陷、甲剥离等情况，也可能伴有疼痛。所以，当出现脚趾甲痛时，不能简单地认为是有脚气，需要综合多方面因素进行判断。