Q肝硬化一定要切脾吗

2024-12-04

: 黄玉红消化内科 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等

医生回答：

肝硬化并不一定需要切脾，是否进行脾切除手术取决于患者的具体情况和病情发展。肝硬化患者常伴随脾肿大和门静脉高压，这可能导致脾功能亢进，进而引发血小板减少等并发症。在某些情况下，脾切除可以改善这些症状，但并不是所有患者都适合这一手术。

在评估是否需要切脾时，医生会综合考虑患者的肝功能、脾的大小、并发症的严重程度以及患者的整体健康状况。对于一些肝硬化患者，可能通过药物治疗、内镜治疗等方式来控制症状，而不需要进行手术。手术本身也存在一定风险，尤其是对于肝功能较差的患者。患者在决定是否切脾时，需与医生充分沟通，了解手术的利弊，做出明智的选择。

在手术前，患者应进行全面的评估，包括影像学检查和实验室检查，以确保手术的安全性。术后也需要密切监测，以防止感染和其他并发症的发生。肝硬化患者是否切脾应根据个体情况而定，谨慎决策至关重要。