Q口服药治疗皮炎好还是局部用药好

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

对于皮炎的治疗，口服药和局部用药各有优劣，不能简单地判定哪种更好，而是要根据皮炎的具体情况来选择合适的治疗方式。

口服药治疗皮炎具有全身性的作用。当皮炎是由全身性因素引起，如过敏反应涉及多个系统、自身免疫性疾病引发的皮肤炎症等，口服药能够从整体上调节机体的免疫状态、抑制过敏反应等。例如，对于严重的过敏性皮炎，口服抗组胺药可以阻止组胺这种引起过敏症状的化学物质在体内发挥作用，减轻瘙痒、红肿等症状。而且口服糖皮质激素等药物可以快速控制炎症反应，对于泛发性、严重性的皮炎效果较好。口服药可能会有一些全身性的副作用，像口服糖皮质激素可能会影响血糖、血压，长期使用还可能导致骨质疏松等问题。

局部用药则主要作用于皮肤局部。它能直接将药物送达病变部位，在局部达到较高的药物浓度，从而有效地减轻局部的炎症、瘙痒等症状。对于局限性的皮炎，如接触性皮炎仅发生在手部等局部区域，局部涂抹糖皮质激素类药膏可以快速缓解症状。局部用药的副作用相对口服药来说通常较为局限，主要是局部皮肤可能出现的不良反应，如长期使用糖皮质激素类药膏可能会导致局部皮肤变薄、色素沉着等。但局部用药对于一些深部的皮肤炎症或者全身性因素导致的皮炎，单独使用可能效果不佳，需要与口服药联合使用。在治疗皮炎时，需要综合考虑皮炎的类型、严重程度、范围等因素，来决定是采用口服药、局部用药还是两者联合使用。