Q输尿管结石引起的肾积水怎么治

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管结石引起的肾积水通常需要通过综合治疗来缓解症状和解决根本问题。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术等，具体方案需根据结石的大小、位置以及患者的整体健康状况来制定。

在治疗过程中，首先要评估肾积水的严重程度和患者的症状。如果肾积水较轻且患者无明显不适，医生可能会建议观察和定期随访，观察结石是否自行排出。对于较大或引起明显症状的结石，药物治疗可以帮助缓解疼痛和减少炎症，同时促进结石的排出。如果结石较大或位置不佳，可能需要采用体外冲击波碎石术ESWL，通过高能冲击波将结石击碎，使其变小，便于排出。对于一些复杂病例，内窥镜手术如输尿管镜取石术可能是更合适的选择，这种方法可以直接通过尿道进入输尿管，取出结石或进行碎石处理。手术后，医生会根据患者的恢复情况进行后续的监测和护理，确保肾功能的恢复。

在治疗过程中，患者需要注意保持良好的生活习惯，增加水分摄入，促进尿液排出，帮助结石排出。同时，要定期进行复查，监测肾功能和结石情况，防止复发。对于有肾积水症状的患者，及时就医非常重要，以免延误治疗导致肾功能受损。患者在治疗期间应遵循医生的建议，按时服药，避免自行停药或更改治疗方案。饮食上，建议减少高草酸、高钙食物的摄入，适量增加富含纤维的食物，以帮助预防结石的形成。输尿管结石引起的肾积水需要综合考虑，及时治疗，才能有效保护肾脏健康。