Q原发性早泄如何治疗

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

原发性早泄的治疗方法主要包括行为疗法、药物治疗和心理治疗等多种方式。针对不同患者的具体情况，医生会制定个性化的治疗方案，以帮助患者改善症状，提升生活质量。

在行为疗法方面，常见的有挤压法和停-开始法。挤压法是指在快要射精时，伴侣用手挤压阴茎根部，以延缓射精；而停-开始法则是在接近射精时停止刺激，待感觉减弱后再继续。这些方法可以帮助患者逐渐提高对射精的控制能力。药物治疗也被广泛应用，常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs，如舍曲林和帕罗西汀等，这些药物可以延长射精时间，改善早泄症状。对于一些患者，局部麻醉剂如利多卡因喷雾剂也可以在性行为前使用，以降低阴茎的敏感性，从而延缓射精。心理治疗同样重要，许多早泄患者可能伴随有焦虑、压力等心理问题，通过心理咨询、认知行为疗法等方式，可以帮助患者缓解心理负担，改善性功能。

在治疗原发性早泄时，患者需要注意几个方面。首先，治疗需要耐心和坚持，早泄的改善往往需要一段时间，不能急于求成。其次，患者应与伴侣保持良好的沟通，共同参与治疗过程，增强彼此的理解和支持，这对于治疗效果的提升至关重要。生活方式的调整也不可忽视，保持规律的作息、适度的锻炼和健康的饮食有助于提高身体素质，缓解焦虑情绪。患者在使用药物时，应遵循医生的建议，避免自行停药或更改剂量，以免影响治疗效果或引发副作用。原发性早泄的治疗是一个综合性的过程，患者应积极配合医生，采取适合自己的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。