Q嗓子有疱疹，不知道是不是化脓

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

嗓子有疱疹和化脓是两种不同的情况。嗓子有疱疹不是化脓。

嗓子有疱疹通常是由病毒感染引起的，比如疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒感染，在嗓子部位会出现灰白色的疱疹，周围绕以红晕，这些疱疹主要出现在软腭、悬雍垂、扁桃体等部位。疱疹破溃后会变为浅溃疡。患者往往会伴有发热、咽痛、流口水、食欲不佳等症状。而化脓则是细菌感染导致的，例如化脓性扁桃体炎，是由于溶血性链球菌等细菌感染扁桃体，使得扁桃体表面出现黄白色的脓性分泌物，同时患者会有高热、剧烈咽痛、吞咽困难等表现，严重时还可能影响呼吸。

从病理机制上来说，病毒感染导致的疱疹是病毒在咽喉部黏膜上皮细胞内繁殖，引起细胞变性、坏死，进而形成疱疹。而细菌感染导致的化脓是细菌在局部大量繁殖，引发炎症反应，白细胞聚集吞噬细菌，死亡的白细胞、细菌以及组织渗出物等共同形成脓性物质。在治疗方面，疱疹性咽峡炎主要是对症治疗，如退热、缓解咽痛等，因为是病毒感染，通常不需要使用抗生素。而化脓性扁桃体炎则需要使用抗生素进行抗感染治疗。所以，嗓子有疱疹不是化脓，二者在病因、症状、病理机制和治疗方法上都存在明显区别。