Q痔疮引起的肛门湿疹

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

痔疮是一种常见的肛肠疾病，它确实可能引起肛门湿疹。

痔疮会导致肛门周围的静脉丛曲张、血液回流不畅等情况。当痔疮发展到一定程度时，会引起肛门周围分泌物增多。这些分泌物中含有细菌、炎性介质等成分，它们长时间刺激肛门周围的皮肤，就容易引发肛门湿疹。肛门湿疹表现为肛门周围皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等症状，严重时还可能出现皮肤破损、渗液等情况。而且由于肛门部位特殊，处于相对隐蔽且容易受到摩擦的位置，瘙痒感往往会因为搔抓而加重，进一步破坏皮肤的屏障功能，使得湿疹更加难以治愈。

从病理生理机制来看，痔疮引起的肛门局部血液循环障碍是一个关键因素。正常的肛周皮肤有良好的血液循环来维持其正常的代谢和防御功能。但痔疮的存在打乱了这种平衡，局部血液瘀滞，组织缺氧、水肿，这不仅有利于细菌的滋生繁殖，也使得皮肤的免疫功能受到影响。同时，痔疮患者往往在排便过程中也会因为痔疮的存在而出现疼痛、便血等情况，这会导致肛门清洁难度增加，残留的粪便等污染物也会对肛门皮肤产生刺激，与痔疮引起的分泌物共同作用，不断刺激肛周皮肤的神经末梢，引发瘙痒等湿疹症状。而且肛门湿疹一旦发生，又会反过来影响痔疮的恢复，形成一种恶性循环。例如，患者因为肛门湿疹瘙痒难忍而搔抓，这会导致肛门周围皮肤破损，增加感染的风险，使得痔疮的炎症反应加重，进一步加重肛门分泌物增多的情况，从而让肛门湿疹更加严重。