Q什么原因导致尿失禁

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿失禁是指无法控制排尿的现象，导致不自主地漏尿。其原因多种多样，可能与生理、心理、药物以及疾病等因素有关。尿失禁的类型主要包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和溢出性尿失禁等，每种类型的原因和表现也有所不同。

压力性尿失禁通常发生在咳嗽、打喷嚏、笑或运动时，主要是由于盆底肌肉的力量不足，导致膀胱无法有效控制排尿。女性在分娩后，尤其是经历多次分娩的女性，常常会出现这一问题。急迫性尿失禁则是由于膀胱过度活跃，患者会有强烈的尿意，甚至在未能及时到达卫生间的情况下发生漏尿，这种情况常见于老年人或有神经系统疾病的人。混合性尿失禁则是上述两种类型的结合，患者可能在不同情况下都出现漏尿。而溢出性尿失禁则多见于尿潴留，膀胱内尿液过满，导致不自主漏尿，常见于前列腺肥大或神经损伤的患者。某些药物的副作用、肥胖、慢性咳嗽、糖尿病等也可能增加尿失禁的风险。

在应对尿失禁时，患者应注意保持良好的生活习惯，定期进行盆底肌肉锻炼，以增强肌肉的力量和控制能力。合理的饮食和适量的水分摄入也很重要，避免过量摄入咖啡因和酒精等刺激性饮料，以减少对膀胱的刺激。同时，保持良好的心理状态，避免因尿失禁而产生的焦虑和抑郁情绪，必要时可寻求心理咨询或专业帮助。对于已经出现尿失禁的患者，及时就医非常重要，医生可以通过详细的病史询问和相关检查，帮助确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、行为疗法，甚至手术治疗等，具体方案需根据患者的实际情况而定。尿失禁虽然是一个常见问题，但通过适当的干预和管理，大多数患者都能有效改善症状，提高生活质量。