Q肾结石的治疗方法有哪些

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石术、内窥镜手术和开放手术等。具体的治疗方案通常根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的肾结石可以通过多喝水、增加排尿量来促使结石自然排出。药物治疗则包括使用一些药物来缓解疼痛、减少结石的形成或帮助排石，例如非甾体抗炎药和某些类型的利尿剂。体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小碎片，便于排出。对于较大或位置特殊的结石，内窥镜手术如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术则是更为有效的选择。这种方法通过小切口或自然腔道进入体内，直接取出结石，创伤小、恢复快。对于极少数复杂病例，可能需要进行开放手术，但这种方法在现代医学中已不再常用。

在进行肾结石治疗时，患者需要注意一些事项。首先，治疗前应进行详细的检查，以确定结石的类型和位置，避免盲目治疗。其次，患者在治疗期间应保持良好的饮食习惯，减少高钙、高草酸和高盐食物的摄入，以降低结石复发的风险。术后应定期复查，监测肾功能和结石情况，及时发现并处理潜在问题。患者在恢复期间应多喝水，保持良好的排尿习惯，促进尿液的稀释，降低结石再次形成的可能性。肾结石的治疗需要综合考虑多种因素，选择合适的方法，并在医生的指导下进行，以达到最佳的治疗效果。