Q左侧输尿管上段扩张左肾积水怎么办

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

左侧输尿管上段扩张伴随左肾积水的情况通常提示存在尿路梗阻，可能由结石、肿瘤、炎症或其他病理因素引起。针对这种情况，首先需要进行详细的影像学检查，如超声、CT扫描等，以明确梗阻的具体位置和原因。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，可能包括保守治疗、内镜手术或开放手术等。

在治疗过程中，保守治疗通常适用于症状轻微且梗阻不严重的患者，可能包括增加液体摄入、使用药物缓解疼痛和控制感染等。如果梗阻严重或伴有明显症状，可能需要进行手术干预。内镜手术如输尿管支架置入术可以有效缓解梗阻，恢复尿液的正常排泄；而对于结石引起的梗阻，可能需要进行体外冲击波碎石或经皮肾镜取石等手术。对于肿瘤等病因引起的梗阻，可能需要进行肿瘤切除或其他相关治疗。

在治疗过程中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重病情。同时，定期复查是非常重要的，医生会根据患者的恢复情况调整治疗方案。患者应密切关注自身的症状变化，如出现剧烈腹痛、发热、尿液异常等，应及时就医。保持良好的心态，积极配合医生的治疗和建议，有助于促进康复。左侧输尿管上段扩张伴随左肾积水的情况需要及时就医，遵循医生的指导进行治疗，以避免病情进一步恶化。