Q痤疮用药指南是什么

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

痤疮用药指南是根据痤疮的严重程度、类型以及患者个体情况来选择合适的药物进行治疗的一系列规范。

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。对于轻度痤疮，外用药物往往是首选。维A酸类药物是常用的，如维甲酸乳膏，它可以改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕。还有过氧苯甲酰凝胶，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。抗生素类外用药如夫西地酸乳膏等，主要用于有炎症性丘疹、脓疱等情况，可抑制痤疮丙酸杆菌。

对于中重度痤疮，往往需要口服药物联合外用药物治疗。口服的维A酸类药物如异维A酸胶囊，它能从多个方面改善痤疮的发病机制，但使用时要注意其副作用，比如可能导致皮肤干燥、口唇干裂等，育龄期女性使用时还需注意避孕等特殊要求。抗生素类口服药如米诺环星、多西环素等，主要用于炎症较重的痤疮，可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻炎症反应。对于女性患者，如果伴有雄激素水平过高的表现，如多毛、月经不规律等，可使用抗雄激素药物如螺内酯等进行治疗。在用药过程中，患者需要遵循医嘱，按时按量用药，同时注意皮肤的护理，避免使用刺激性化妆品，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等，这样有助于提高药物治疗的效果并减少痤疮的复发。