高泌乳素血症是怎么引起的

泌乳素瘤和高泌乳素血症是常见的下丘脑垂体疾病综合征。泌乳素瘤是高泌乳素血症的最常见病因,女性居多。绝大部分泌乳素瘤是良性的,对药物治疗是敏感的,小部分的泌乳素瘤有侵袭性,出现腺瘤增大和恶性表型。
遗传和环境因素是可以导致泌乳素瘤的。除了泌乳素瘤之外,其它的下丘脑-垂体瘤、浸润性或炎症性疾病、结节病、肉芽肿以及外伤、放射性损伤等均是由于下丘脑多巴胺生成障碍或阻断垂体门脉血流,致使多巴胺等泌乳素释放抑制因子不能到达腺垂体所致。
由于泌乳素释放因子增多引起高泌乳素血症的情况,见于原发性甲减、应激刺激和神经元性刺激。慢性肾病患者由于肾小球滤过清除泌乳素障碍,而导致高泌乳素血症。
肝硬化由于雌激素和泌乳素在肝脏的灭活障碍致血泌乳素增高。某些风湿性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症也可出现高泌乳素血症,原因并不清楚。
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