Q肠结核很难确诊吗？

男 39岁 2019-01-01

描述：

最近自己出现了腹痛、腹泻、便秘、发热、盗汗等症状，担心自己会不会是患上了肠结核，请问肠结核很难确诊吗？

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

钡餐或钡灌肠的X光检查对肠结核都非常有效。发生梗阻者只能钡灌肠检查而不可以钡粉检查，这样可以避免加重梗阻。当溃疡性肠结核发生时，钡在病变肠的间质段受到刺激。它可以快速清空，填充不良，但在病变的上下段填充比较良好。病变肠段中的金会被填满，可以见到粗糙的副膜、不规则的边缘或者呈锯齿状，肠腔变窄，肠段缩短变形，回肠与盲肠夹角消失。还可以增生性肠结核以病变肠管充盈缺损为特征。但不论是肠结核还是肾结核都有特定的临床表现，根据临床表现，再结合辅助检查才能确诊。建议做尿液结核杆菌培养，尿液查结核杆菌，血沉，尿路平片，肾盂造影等可以明确诊断。