Q大便失禁的治疗

男 2020-05-15

描述：

大便失禁的治疗

: 齐宇外科 副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

大便失禁又称为肛门失禁，对于不同损伤所致的肛门失禁，治疗要根据损伤部位、程度、范围和患者年龄、生活习惯及医生的经验，采取不同的治疗方法。

临床上常用的治疗方法可分为保守治疗和手术疗法两大类。

1、保守治疗方面，对于肛门失禁的患者，术前应该进行一段时间的保守治疗。保守治疗也是手术前的准备工作之一，包括病因治疗、饮食疗法、肛门括约肌收缩锻炼、药物治疗、生物反馈治疗、皮肤护理、心理治疗及中医辨证治疗等方法。

2、手术治疗：手术的目的主要是将直肠恢复成为容量大并能扩张的容器、重建肛管直肠角、修补括约肌、移植肛管皮肤和肛门皮肤、修补盆底。肛门前侧及两侧的损伤，肛门直肠角和直肠容积常无改变，可仅做括约肌修补术。肛门后侧的损伤常常伴有肛管直肠环的损伤，肛管直肠角和直肠容积改变，按损伤轻重深浅和范围不同，选择不同的手术方法，恢复肛管直肠肌肉和直肠储气的功能。常用的手术方法主要包括有肛门直肠肌肉修补术、括约肌替代术、皮肤移植术、人工肛门括约肌植入术及肠道粪便转流术等。应该根据发病的原因不同，选择不同的手术方式。手术修补术治疗无效者，可以考虑进行结肠造口术。