Q肝昏迷的病因有哪些？

男 43岁 2019-03-01

描述：

舅舅出现肝功能损害严重，出现了昏迷，还说是肝昏迷，想了解一下肝昏迷的病因有哪些？

: 马莉肝病科 副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

（1）肝硬化引起的门静脉高压可导致食管和胃底静脉破裂出血。大出血后，一方面血容量减少，导致红细胞减少，缺氧，直接导致脑细胞缺血缺氧，导致昏迷；另一方面，肠道出血可致血氨升高，可引起肝昏迷。（2）大量放腹水或利尿后会导致电解质紊乱、蛋白质流失引起昏迷。（3）肝硬化患者易合并感染，细菌等毒素有更多的机会和途径侵入肝脏，加重肝细胞的变性和坏死，促进肝昏迷。（4）氯化铵、利尿剂等药物都会增加血氨，干扰电解质，加重肝细胞损伤，引起肝昏迷。（5）麻醉和手术也可以诱导肝昏迷。短时间内摄入过多的蛋白质也可导致肝昏迷。