Q尿道瘘手术后复发怎么办

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿道瘘手术后复发的处理需要综合考虑患者的具体情况，包括瘘管的性质、位置、患者的整体健康状况以及术后恢复情况。对于复发的尿道瘘，首先应进行详细的评估，确定复发的原因，可能包括术后感染、组织缺血、缝合不良等因素。针对这些原因，医生可能会建议进行二次手术，或者采取其他治疗措施，如局部护理、抗生素治疗等。

在处理复发的尿道瘘时，首先要进行影像学检查，以了解瘘管的具体位置和形态，必要时可进行膀胱镜检查。通过这些检查，医生能够更清晰地判断瘘管的情况，从而制定个性化的治疗方案。如果瘘管较小且患者整体情况良好，可能会考虑保守治疗，包括定期随访和局部护理；而对于较大或复杂的瘘管，通常需要进行手术修复。手术时，医生会尽量去除瘘管周围的病变组织，确保良好的血供，并采用合适的缝合技术，以降低复发的风险。术后患者需要定期复查，观察愈合情况，及时发现并处理可能出现的问题。

在术后恢复期间，患者需要特别注意个人卫生，保持尿道周围的清洁，避免感染的发生。同时，合理的饮食和充足的水分摄入也有助于尿道的愈合。患者应避免剧烈运动和重体力劳动，以免对手术部位造成压力。遵循医生的建议，按时服用抗生素和其他药物，定期复查，及时反馈身体状况，都是非常重要的。心理上，患者也应保持积极乐观的态度，避免焦虑和压力对恢复的影响。尿道瘘手术后的复发需要重视，及时采取措施，才能有效促进愈合，减少后续的并发症。