Q扁平苔藓是扁平疣吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

扁平苔藓不是扁平疣。

扁平苔藓是一种特发性炎症性皮肤病，其病因尚不明确，可能与免疫、遗传、感染、精神因素等有关。扁平苔藓的皮肤损害表现为多角形紫红色扁平丘疹，边界清楚，表面有蜡样薄膜，可见白色网状条纹Wickham纹，好发于四肢屈侧、腰骶部、口腔黏膜等部位。患者常自觉瘙痒，黏膜损害可有疼痛等不适。其病理表现具有特征性，如表皮角化过度、颗粒层楔形增厚、棘层不规则增厚、基底细胞液化变性等。

而扁平疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的病毒性皮肤病。主要通过直接或间接接触传播。扁平疣的皮疹表现为略微隆起的扁平丘疹，表面光滑，圆形、椭圆形或多角形，正常肤色或淡褐色，数目较多且密集分布，搔抓后可呈串珠状排列，即同形反应。好发于面部、手背、前臂等部位。扁平疣一般无自觉症状，部分患者可自行消失。在病理上，可见表皮棘层肥厚，乳头瘤样增生，空泡化细胞等表现。扁平苔藓和扁平疣在病因、临床表现、病理特征等方面均存在明显差异。