Q尿路结石多为阳性结石吗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿路结石多为阳性结石，尤其是钙结石和尿酸结石。根据临床统计，尿路结石的组成成分中，钙结石占据了大多数，约70%-80%的病例都是由钙盐如草酸钙和磷酸钙形成的。尿酸结石在一些特定人群中也较为常见，尤其是代谢异常或饮食不当的人群。

尿路结石的形成与多种因素有关，包括遗传、饮食、代谢异常及尿液的化学成分等。钙结石的形成通常与尿液中钙的浓度过高、尿液pH值的变化以及尿液中草酸或磷酸的含量有关。尿酸结石则主要与尿液中尿酸浓度过高及尿液酸性环境有关。除了钙结石和尿酸结石，其他类型的结石如感染性结石镁铵磷酸盐结石和胱氨酸结石也存在，但相对较少见。尿路结石患者常常会出现剧烈的腹痛、血尿、尿频等症状，严重时可能导致尿路梗阻，影响肾功能。及早诊断和治疗非常重要。

在预防尿路结石方面，患者应注意饮食和生活习惯的调整。保持充足的水分摄入是预防结石形成的关键，建议每天饮水量至少达到2-3升，以稀释尿液中的成分，降低结石形成的风险。合理的饮食结构也至关重要，减少高草酸食物如菠菜、巧克力等和高盐、高蛋白饮食的摄入，增加富含纤维的食物，有助于降低结石的发生率。对于有尿路结石病史的人群，定期进行尿液分析和影像学检查，及时了解自身的健康状况，能够有效预防结石的复发。同时，保持良好的生活习惯，适度锻炼，增强身体的代谢能力，也有助于降低结石的风险。尿路结石的预防和治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生的建议，采取相应的措施，以降低结石的发生和复发率。