Q慢性心力衰竭的检查

男 2020-05-15

描述：

慢性心力衰竭的检查

: 高秋心血管内科 副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

慢性心力衰竭主要的辅助检查包括实验室检查，影像学检查和心电图检查。利钠肽，是心衰诊断，病人管理，临床事件风险评估中的重要指标，肌钙蛋白呢，在严重心衰或心衰失代偿期，败血症病人的肌钙蛋白可有轻微的升高，常规检查，包括血常规，尿常规，肝肾功能，血糖，血脂，电解质等，对老年及长期服用利尿剂的病人尤为重要。心电图在心力衰竭的病人中，并无特异性心电图表现，但是能帮助判断心肌缺血，既往心肌梗死，传导阻滞及心律失常等。

影像学检查，包括超声心动图，能准确地评价各心腔大小及瓣膜结构和功能，方便快捷地评估心功能和判断病因，是诊断心力衰竭最主要的仪器检查，x线检查，是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据，并有助于心衰与肺部疾病的鉴别，心影大小及形态为心脏病的病因诊断提供了重要的参考资料，心脏扩大的程度和动态改变，也间接反映了心脏的功能状态，但并非所有心衰病人均存在心影增大。冠状动脉造影，对于拟诊冠心病或有心肌缺血症状，心电图或负荷试有心肌缺血表现的，可行冠状动脉造影明确病因诊断。