Q脑血栓的症状

2020-05-15
描述:

脑血栓的症状

A
袁俊丽 神经内科 主任医师 邯郸市第一医院 三级甲等
医生回答:

1.脑血栓常见于50岁以上和具有动脉粥样硬化的中老年人,多在睡眠中或休息时或血压偏低时发病,病情进展较缓慢,常有头昏,眩晕,一侧肢体麻木和力量减弱等前驱症状,神志大多清楚,局灶症状较全脑症状明显。

2.根据发生部位的不同有不同的临床表现,颈动脉系统在颈内动脉临床表现复杂多样,以颈总动脉分叉和颈动脉管口处的血栓形成最常见,可见病灶对侧偏瘫,偏身感觉障碍和同向偏盲,还有精神症状。

3.大脑中动脉最为多见,覆盖闭塞时可有三偏症状,主侧半球病变时出现偏身感觉障碍,偏瘫,偏盲症状,大脑中动脉表浅分支的前总动脉闭塞时可有对侧中枢性面、舌瘫,主侧半球受累时可出现运动性失语,中央动脉闭塞可有上肢单瘫或不完全性偏瘫和轻度感觉障碍。

4.大脑前动脉由于前交通动脉提供侧支循环,近段闭塞时可无症状。周围支受累时常侵犯额叶内侧面,瘫痪以下肢为重。

5.椎基底动脉系统,在小脑下动脉可引发眩晕、眼球震颤,病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧躯体、肢体感觉减退或消失。基底动脉主干闭塞,病人意识清晰除保留眼部垂直、内收运动功能外,其他头、颈、眼和四肢的自主运动功能全部丧失,不能吞咽、言语和活动四肢,仅仅能借眼球的垂直运动来表示自己的意思,并与外界发生联系。

6.大脑后动脉以偏盲和一过性视力障碍多见。

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