Q导致高钾低钠血症原因？

男 54岁 2019-02-28

描述：

我叔叔通常在其他地方工作，经常在餐馆吃饭。最近，他总是四肢无力，脸色苍白。他去医院检查了。医生说是高钾血症和低钠血症。高钾血症和低钠血症的原因是什么？

: 马强肾内科 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等

医生回答：

高钾低钠血症是指血液中钾离子浓度升高而钠离子浓度降低的状态，通常由多种因素引起，包括肾功能障碍、药物影响、内分泌失调等。

导致高钾低钠血症的原因主要包括肾脏排泄功能不全，尤其是在慢性肾病或急性肾衰竭的患者中，肾脏无法有效排出体内多余的钾离子。某些药物如利尿剂、ACE抑制剂和非甾体抗炎药也可能影响钾和钠的平衡，导致高钾低钠的情况。内分泌疾病，如阿狄森病肾上腺功能不全和高醛固酮症，也会影响电解质的调节，造成钠的丢失和钾的潴留。严重的脱水、过量摄入钾或某些食物如香蕉、橙子也可能导致这一病症。

在应对高钾低钠血症时，患者应注意定期监测血液中的电解质水平，尤其是肾功能不全或正在服用相关药物的患者。同时，应避免高钾食物的摄入，保持适当的水分摄入以防脱水。对于有基础疾病的患者，遵循医生的建议进行治疗和管理是至关重要的。若出现心律失常、肌肉无力等症状，应及时就医，以免造成更严重的后果。