Q确诊痔疮是否需要做病理检查

男 29岁 2019-02-13

描述：

早上上大号有时候要2次才拉干净，3年多了，早上过后就没什么不舒服的感觉了。今天蹲大号时肛门用力一下，然后纸上就有鲜血。马上去两家市级医院医生用肛门镜和直肠镜检查都说是痔疮，我想问肠镜能确诊是痔疮吗？确诊痔疮需要做病理检查吗？

: 雷麸尔肛肠科 副主任医师 邵阳市中心医院三级甲等

医生回答：

痔疮主要是做指检和肛肠镜检查。痔疮是一种常见的肛肠系统疾病，痔疮分为内痔，外痔和混合痔疮。痔疮的症状多为（1）痣块脱出，内痔或混合痔发展到一定程度即可脱出肛门外（2）排便时出血，内痔或混合痔最常见的症状是便时出血，其特点是无痛、血色鲜红、便时出现。（3）疼痛（4）瘙痒。痔疮的病理因素为（1）习惯性便秘，长时间用力排便使直肠上、下静脉丛静脉内压长时间增高，使静脉逐渐曲张而成为痣块（2）腹内压力增高，腹内压力增高使门静脉回流受阻，因而使直肠上、下静脉丛淤血。（3）直肠下端和肛管的慢性感染。主要注意增加纤维性食物，改善不良的排便习惯，戒烟、戒酒、避免进食刺激性食物。