Q胃切除后小肠扭转怎么办

男 2020-05-15

描述：

胃切除后小肠扭转怎么办

: 高天普外科 副主任医师 空军军医大学西京医院三级甲等

医生回答：

如果胃切除手术之后的患者出现小肠扭转，患者会表现出突发的腹痛以及腹胀，这种情况要考虑患者小肠扭转的程度以及时间，如果时间较短而且患者的症状较轻，可以考虑局部做微波热疗，在正规中医院的中医科就可以进行或者是高频热疗，热疗之后对于部分轻度的肠梗阻患者可以恢复，但是注意观察患者有无进一步发生肠管血运障碍或者肠管绞窄之后，引起肠管坏死的可能性。

如果考虑肠管血运障碍或者肠管绞窄之后引起坏死，就要积极考虑再次外科手术探查，在手术之中将患者坏死的肠管进行切除，然后做肠肠的吻合，放置引流管进一步的引流治疗。

另外，手术之后患者还要注意观察有无腹腔内的感染或者是吻合口的瘘，如果有吻合口瘘，对于小肠瘘的患者一般自我恢复的可能性较小，还是需要二次手术，或者三次手术进一步的肠切除肠吻合治疗，手术之后要注意观察患者血液之内白蛋白的变化，如果白蛋白过低就要及时的考虑静脉输注白蛋白进行补充。