Q变应性皮肤血管炎会不会引起出血

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

变应性皮肤血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的炎症性皮肤病。在疾病的病理过程中，血管壁会受到炎症细胞的浸润、破坏。由于血管壁的完整性遭到损害，血液中的红细胞就容易渗出到血管外，从而导致皮肤出现出血点、紫癜等表现。这些出血现象可以是散在的小出血点，也可以融合成片，形成瘀斑。除了皮肤表现外，在病情较为严重的情况下，还可能累及到其他器官的血管，如肾脏血管受累时，可能出现血尿，这也是出血的一种表现形式。

从发病机制来看，变应性皮肤血管炎往往是由于多种因素诱发机体的免疫异常反应。外来的抗原，如细菌、病毒、药物等，进入人体后，刺激机体产生抗体，抗原抗体复合物沉积在血管壁，激活补体系统，吸引中性粒细胞等炎症细胞聚集。这些炎症细胞释放出各种酶类和炎症介质，进一步破坏血管壁结构。血管内皮细胞受损后，内皮下的胶原纤维暴露，血小板会黏附聚集，同时凝血和纤溶系统也会发生紊乱，这一系列的变化都增加了出血的风险。而且，随着病情的发展，如果没有得到及时有效的控制，血管的损伤会不断加重，出血的范围和程度也可能进一步扩大。