Q烧伤瘢痕挛缩需要手术治疗吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

烧伤瘢痕挛缩是否需要手术治疗要根据具体情况而定。

对于一些轻度的烧伤瘢痕挛缩，如果没有对肢体功能和外观造成严重影响，可能不需要手术治疗。例如，瘢痕挛缩范围较小，仅引起皮肤轻度的牵拉，通过物理治疗如按摩、压力疗法、激光治疗等就可能改善瘢痕的质地，减轻挛缩程度。同时，配合使用药物如硅酮类凝胶等抑制瘢痕增生，也能取得较好的效果。功能锻炼也非常重要，对于早期轻度挛缩，通过积极的功能锻炼可以防止挛缩进一步加重，逐步恢复关节的活动度。

当烧伤瘢痕挛缩比较严重时，手术治疗往往是必要的。严重的瘢痕挛缩会导致肢体关节功能严重受限，影响患者的正常生活和工作。比如手部烧伤瘢痕挛缩，可能会使手指无法伸直或弯曲，影响手部的抓握功能。在这种情况下，手术可以切除瘢痕组织，进行皮瓣移植或植皮手术来修复创面，从而改善关节功能和外观。而且，对于面部等暴露部位严重的瘢痕挛缩，手术不仅能改善功能，还对患者的心理状态有积极影响，减轻因外貌改变带来的心理压力。另外，对于一些经过保守治疗效果不佳，瘢痕挛缩仍在进展的情况，也应考虑手术干预。