Q七毫米的结石是否要手术

2025-04-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

七毫米的结石是否需要手术，通常取决于结石的位置、症状以及患者的整体健康状况。在很多情况下，七毫米的结石可以通过保守治疗来排出，但如果结石导致剧烈疼痛、感染或其他并发症，手术可能是必要的选择。

结石的形成与多种因素有关，包括饮食、遗传、代谢异常等。七毫米的结石虽然不算特别大，但如果它位于肾脏或输尿管的狭窄部位，可能会引起尿路梗阻，导致剧烈的疼痛和不适。患者可能会出现腰痛、腹痛、血尿、恶心等症状。在这种情况下，医生通常会建议进行影像学检查，如超声波或CT扫描，以确定结石的确切位置和大小。如果结石没有引起明显的症状，医生可能会建议多喝水，增加尿液排出，观察结石是否能够自然排出。如果结石引发了感染，或者患者的疼痛难以忍受，手术就成为必要的选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL和内窥镜手术等。

在考虑手术时，患者需要注意几个方面。首先，手术的风险和收益需要充分评估，尤其是对于有其他基础疾病的患者。其次，术后恢复和随访也非常重要，患者应遵循医生的建议，定期复查，观察结石是否复发。术后的饮食和生活方式调整也至关重要，合理的饮食可以帮助预防结石的再次形成。多喝水、减少高草酸食物的摄入、控制钙和盐的摄入量等都是有效的预防措施。患者在手术前应与医生充分沟通，了解手术的具体流程、可能的并发症以及术后护理，以便做好充分的心理准备和身体准备。

七毫米的结石是否需要手术，需根据具体情况而定。患者应及时就医，听从专业医生的建议，选择最合适的治疗方案。