Q痛风急性发作首选药是什么

痛风急性发作时的首选药物主要是抗炎止痛，包括秋水仙碱、非甾体类消炎药、糖皮质激素等。其中，秋水仙碱的效果较好，不良反应主要是腹泻、呕吐等消化道症状，应该在痛风急性发作早期使用，一般是在起病的48小时内开始使用。

如果秋水仙碱无效，或者患者无法耐受秋水仙碱的不良反应，可以考虑使用非甾体类消炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬片等。糖皮质激素主要适用于上述三种药物效果都不好，或者在痛风结节引起的疼痛时，可以作为最后的止痛方法。

在使用任何止痛药物的同时，还可以加用碱化尿液的药物，如碳酸氢钠。同时，急性发作时需要严格的饮食控制，严格控制嘌呤的摄入量，严格低嘌呤饮食，严禁饮酒。待急性痛风性关节炎缓解期，再开始降尿酸治疗。