Q什么是肩难产

男 2020-05-15

描述：

什么是肩难产

: 居宝芹妇产科 主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

胎头娩出以后胎儿的前肩被嵌顿于耻骨联合的上方。用常规助产方法不能娩出胎儿双肩者。称为肩难产。他的发生率，因为胎儿体重有差异。胎儿体重是2500到4000克的时候。发生率大约是0.3%到1%。4000克到4500克时发生率为3%到12%。大于等于4500克时，为8.4%到14.6%，也就是说，随着胎儿体重的增加，肩难产的发生率逐渐增高。对母儿都有一些不良的影响，对母体呢产后出血和严重会阴裂伤最常见。会阴裂伤主要指挥阴三度及4度的裂伤。其他的包括阴道的裂伤宫颈的裂伤子宫破裂，生殖道瘘和产褥感染等一些并发症。对新生儿呢？臂丛神经的损伤是最常见的。多数都是一过性的损伤。其他并发症还包括新生儿锁骨骨折、肱骨骨折、新生儿的窒息严重的时候，可以导致新生儿颅内出血神经系统的异常，甚至甚至危及到生命。那么他的处理呢，缩短胎头和胎体之间的娩出间隔是新生儿能否存活的关键。同时，要做好，新生儿复苏抢救的准备。有一些办法，比如说请求援助和会阴切开。屈大腿法。耻骨上加压法旋肩法前后屯娩后肩法。还有就是四肢着地法。那么这些方法都无效的时候呢，还可以采取一些较为极端的方法。包括抬头复位耻骨联合切开断锁骨等等，那么这些呢，预后可能不良，所以需要严格的掌握适应证谨慎的使用。