Q肾结石积水治疗方法有哪些

2025-03-22

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石积水的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术以及开放手术等。具体选择哪种治疗方式，通常取决于结石的大小、位置、患者的整体健康状况以及是否伴有感染等并发症。

在药物治疗方面，医生可能会根据患者的具体情况开具一些药物，以帮助缓解疼痛、促进结石排出或预防感染。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加尿液排出量来促使结石自然排出。体外冲击波碎石是一种非侵入性的方法，通过高能声波将结石击碎，使其变成小颗粒，便于随尿液排出。对于较大或位置较为复杂的结石，内窥镜手术是一个有效的选择，医生通过尿道、膀胱进入肾脏，直接取出结石或进行碎石处理。开放手术则是针对一些特殊情况，如结石巨大、合并严重感染或解剖异常等，虽然创伤较大，但在某些情况下是必要的。

在治疗肾结石积水时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是非常重要的，充足的水分可以帮助稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，患者应定期进行随访检查，监测肾功能和结石情况，以便及时发现和处理可能出现的并发症。饮食方面也需注意，避免高盐、高钙、高草酸的食物，适当增加富含纤维的食物，以帮助预防结石的再次形成。对于有肾结石病史的患者，定期进行尿液和血液检查，了解自身的代谢情况，可能有助于制定个性化的预防措施。若出现剧烈腹痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。通过合理的治疗和科学的生活方式，肾结石积水是可以有效控制和管理的。