
晚期先兆流产的保胎需在医生指导下综合评估后实施,核心原则是抑制宫缩、稳定妊娠状态并处理潜在病因。常见措施包括卧床休息、避免剧烈活动,必要时使用黄体酮等药物支持胚胎发育,或硫酸镁等宫缩抑制剂。若存在感染、宫颈机能不全等病因,需针对性治疗如抗生素或宫颈环扎术。
保胎方案需严格个体化。孕周≥24周者可能需促胎肺成熟,同时密切监测胎儿状况。胎盘早剥、严重胎儿畸形等禁忌保胎的情况需及时终止妊娠。患者应避免自行用药,所有治疗均需在超声和激素水平监测下调整。
保胎期间出现腹痛加剧、出血增多或发热需立即就医。长期卧床可能增加血栓风险,需在医生指导下适度活动。心理支持同样重要,过度焦虑可能影响预后。保胎成功与否取决于胚胎质量及病因是否可逆,需理性看待医学干预的局限性。
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