Q压力性尿失禁治疗原则是什么

男 2020-05-15

描述：

压力性尿失禁治疗原则是什么

医生回答：

治疗目的是增加盆底肌肉的张力，纠正膀胱尿道段的位置，使之固定于较高的部位。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于轻、中度压力性尿失禁的治疗和手术治疗前后的辅助治疗。

一般治疗：注意局部卫生，保持清洁、干燥，积极治疗导致腹压增高的疾病。

药物治疗：第1α-肾上腺能激动剂可增强膀胱颈和近端尿道平滑肌的张力，提高后尿道的括约作用。代表药物为盐酸米多君。第2雌激素替代，适用于雌激素低下妇女，尤其是绝经后的妇女。可联合使用α-肾上腺素能激动剂增加疗效。阴道内局部给药比口服吸收快。

手术治疗：包括第1阴道前壁修补术，适用于需同时行膀胱膨出修补的轻度压力性尿失禁患者。第2耻骨后膀胱尿道悬吊手术。第3经阴道无张力尿道中段悬吊带术。

其他治疗：包括盆底肌肉锻炼称Kegel运动，可增强盆底肌肉组织的张力，还有盆腔电刺激法以及膀胱训练。