Q急性尿潴留须采集哪些体征

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

急性尿潴留的体征采集主要包括患者的主诉、腹部检查、膀胱触诊以及尿液的相关检查。通过这些体征的综合评估，可以帮助医生快速判断患者的病情，并制定相应的治疗方案。

急性尿潴留通常表现为突然无法排尿，患者可能会感到强烈的尿意，却无法排出尿液。此时，医生需要详细询问患者的病史，包括既往的泌尿系统疾病、近期的手术史、药物使用情况等。腹部检查时，医生应注意腹部的膨隆程度，特别是下腹部是否有明显的膨隆和压痛。膀胱触诊是关键步骤，医生通过触摸下腹部来判断膀胱的大小和位置，正常情况下，膀胱应是柔软的，而在急性尿潴留的情况下，膀胱通常会变得坚硬且有压痛感。尿液的检查也非常重要，医生可以通过尿液分析来判断是否存在感染、结石或其他病理变化。

在进行急性尿潴留的体征采集时，医生需要注意一些关键事项。首先，确保患者的隐私和舒适，尽量减少患者的紧张情绪，以便更准确地获取病史和体征。其次，医生在触诊时要轻柔，以免引起患者的不适或疼痛。在进行尿液检查时，应注意无菌操作，避免污染样本。同时，医生应关注患者的生命体征，如心率、血压等，以评估患者的整体状况。急性尿潴留可能伴随其他并发症，如膀胱感染或肾功能损害，因此在体征采集后，及时进行相关的辅助检查，如超声波检查或尿道镜检查，以便进一步明确诊断。医生在与患者沟通时，要耐心解释病情及可能的治疗方案，以增强患者的信任感和配合度。通过全面、细致的体征采集，医生能够为急性尿潴留的诊断和治疗提供重要依据。