Q前列腺增生根治手术有哪些

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生的根治手术主要包括经尿道前列腺切除术TURP、激光前列腺切除术、开放性前列腺切除术以及经尿道针刺前列腺切除术等。这些手术旨在通过切除增生的前列腺组织，缓解患者因前列腺增生引起的尿路症状，改善生活质量。

经尿道前列腺切除术TURP是目前最常用的手术方式，适用于中度至重度前列腺增生患者。手术通过尿道插入切割器械，切除增生的前列腺组织，恢复尿流。激光前列腺切除术则采用激光技术，具有出血少、恢复快等优点，适合于一些高危患者。开放性前列腺切除术一般用于前列腺体积较大或合并其他疾病的患者，虽然创伤较大，但在某些情况下能够更彻底地清除增生组织。经尿道针刺前列腺切除术是一种相对较新的技术，通过针刺方式去除前列腺组织，创伤小，恢复快，但适用范围有限。选择合适的手术方式需要根据患者的具体情况、前列腺的大小、症状的严重程度以及患者的整体健康状况来综合考虑。

在进行前列腺增生根治手术前，患者需要进行充分的术前评估，包括体检、影像学检查和实验室检查等，以确保手术的安全性和有效性。术后，患者应注意观察尿液的变化，及时报告任何异常情况，如血尿、尿失禁等。术后恢复期间要避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的生活习惯，适当增加水分摄入，以促进尿液排出，减少并发症的发生。在术后随访中，定期检查前列腺的健康状况，及时发现和处理可能出现的问题，确保手术效果的持久性。前列腺增生的根治手术能够有效改善患者的生活质量，但患者在术前、术后都需保持良好的沟通与配合，以达到最佳的治疗效果。