Q甲状腺功能减退的治疗方法

男 2020-03-17

描述：

甲状腺功能减退的治疗方法

: 刘小溪内分泌科 副主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

甲状腺功能减退症的治疗方法分为一般治疗、对症治疗和甲状腺激素的补充治疗，一般治疗和对症治疗强调摄入正常的碘、注意休息、避免过重的体力劳动。有贫血者可补充铁剂、维生素b12、叶酸等。胃酸不足者应补充稀盐酸，但必须与甲状腺素合用才能取得疗效。维持正常的碘摄入是防治甲减的基础设施，一般应使尿碘维持在100到200微克每升的范围内，特别是对于有遗传背景，甲状腺自身抗体阳性和亚临床甲减的易感人群尤为重要。

甲状腺激素的补充替代治疗应特别注意以下三点：

一，甲状腺激素的用量应高度个体化，总的原则是以临床症状为主要衡量标准。而不只依赖于血清t3t4和tsh的测定。

二，儿童患者剂量可偏大，而老年患者剂量应偏小。

三，由一种制剂更换为另一种制剂时，不能凭剂量活性的计算决定，而应重新评估和定期调整剂量，以避免过度治疗或替代不足。