Q有豆渣样白带是怎么回事

2025-05-27

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

豆渣样白带通常是外阴阴道假丝酵母菌病霉菌性阴道炎的典型表现，由假丝酵母菌如白色念珠菌过度繁殖引起。这种白带呈凝乳状或豆腐渣样，常伴随外阴瘙痒、灼痛或排尿不适，尤其在月经前后症状可能加重。

豆渣样白带的发生与阴道菌群失衡、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠或糖尿病等因素有关。假丝酵母菌是阴道常驻菌群之一，当机体抵抗力减弱或阴道微环境改变时，可能大量繁殖并引发炎症。确诊需通过妇科检查和白带常规化验，镜下可见菌丝或孢子。治疗以抗真菌药物为主，如克霉唑栓剂或口服氟康唑，伴侣无需常规治疗但需注意清洁。

日常需避免穿紧身化纤内裤、过度清洗阴道或滥用洗剂。治疗期间禁止性生活，勤换内裤并用开水烫洗。糖尿病患者需控制血糖，长期使用抗生素者应在医生指导下调整用药。若反复发作一年超过4次，需排除耐药菌株或其他诱因，并延长巩固治疗周期。