Q高渗性脱水为什么要补充葡萄糖

男 45岁 2019-03-26

描述：

最近我老是出现口渴的情况的情况，感觉上厕所尿液比较少，医生说是高渗性脱水，要补充葡萄糖，请问为什么高渗性脱水不直接补水而要补充葡萄糖?

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

高渗脱水是指水和钠同时流失，但缺水多于钠缺乏，所以血清钠高于正常范围，胞外液为高渗。这时，只要补充水分，血液中的钠含量就会减少。应注意更换液体的指南。尽管血钠增加，但由于缺水，血液浓度下降。事实上，体内钠的总量减少了。补液应适当补充钠以纠正钠缺乏。高渗性脱水即水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。