Q怎么样确定是慢性还是急性尿路感染

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

确定尿路感染是慢性还是急性，主要依赖于症状的持续时间、严重程度以及病史。急性尿路感染通常表现为突发的症状，如频繁排尿、尿急、尿痛等，症状较为明显且通常在几天内达到高峰。而慢性尿路感染则是指反复发作的感染，症状可能较轻微，且持续时间较长，患者可能会经历多次急性发作，导致症状间歇性出现。

在临床上，急性尿路感染的诊断通常依赖于患者的主诉和体征，医生会通过尿液分析、尿培养等检查来确认感染的存在及其病原体。急性尿路感染的症状往往伴随明显的全身反应，如发热、寒战等，且患者可能会感到明显的不适。相对而言，慢性尿路感染的症状则可能不够明显，患者可能只会感到间歇性的尿频或尿急，且这些症状可能与其他因素如压力、饮水量等有关。慢性尿路感染的诊断需要更为细致的病史询问和多次的尿液检查，以排除其他潜在的疾病，并评估感染的频率和严重程度。

在判断尿路感染的性质时，患者应注意自身的症状变化，并及时就医。急性尿路感染如果不及时治疗，可能会导致并发症，如肾盂肾炎等，因此一旦出现明显的不适症状，应尽早寻求医疗帮助。对于慢性尿路感染患者，除了定期复查外，还应关注生活方式的调整，如保持良好的个人卫生、增加水分摄入、避免刺激性食物等，以减少复发的风险。同时，慢性尿路感染可能与其他基础疾病如糖尿病、泌尿系统畸形等有关，因此在治疗过程中，医生可能会建议进行进一步的检查，以明确病因并制定相应的治疗方案。及时、准确的诊断和合理的治疗是预防尿路感染复发的关键。