Q前列腺增大的治疗方法有哪些

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺增大的治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等多种方式。根据患者的具体情况、症状的严重程度以及前列腺增大的原因，医生会制定个性化的治疗方案。

药物治疗是前列腺增大最常见的初步治疗方法，通常包括α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而缓解尿流受阻的症状，改善排尿情况。5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺内二氢睾酮的生成，减小前列腺体积，长期使用可有效改善症状。对于一些患者，医生可能会建议使用植物药物，如锯棕榈提取物等，虽然其疗效尚有争议，但有些患者反映使用后症状有所缓解。若药物治疗效果不佳，或患者症状严重影响生活质量，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗等可能是合适的选择。这些手术方法通过减少前列腺组织的体积，改善尿流，通常恢复较快，住院时间较短。对于极少数病情严重的患者，可能需要进行开放性手术，如前列腺切除术。手术的选择需综合考虑患者的年龄、健康状况及前列腺增大的具体情况。

在治疗前列腺增大的过程中，患者应注意几个方面。首先，定期进行前列腺检查，尤其是中老年男性，及时发现问题并进行干预。其次，遵循医生的建议，按时服药，切勿自行停药或更改药物剂量，以免影响治疗效果。同时，患者应保持良好的生活习惯，适量运动，避免过度饮酒和辛辣刺激食物，以减轻症状。心理健康也不可忽视，焦虑和压力可能加重症状，因此适当的放松和心理疏导也很重要。若在治疗过程中出现不适或新症状，应及时与医生沟通，确保治疗的安全性和有效性。前列腺增大的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生，制定合理的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。