Q什么是羊水栓塞如何预防

男 2020-05-15

描述：

什么是羊水栓塞如何预防

: 居宝芹妇产科 主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

羊水栓塞就是在分娩的过程中，由于有宫缩，致使羊水中的有形成分比如胎脂、毳毛、角化上皮等等进入母体血液循环，引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血dic、肾功能衰竭等等，是比较严重的产科并发症，病情比较凶险，常常是不能够预测的。不过临床上发病率比较低，大约4-6/10万，但是严重的时候会猝死，并且抢救机会也是相对偏小一点，所以建议分娩时提倡住院分娩，最大程度上减少分娩并发症的发生或者增加抢救的机会。临床上最主要的症状就是分娩过程中出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等等，并且多发生在分娩过程中或者是破膜的时候，当然也有少数发生在中期引产或者刮宫手术过程中，病情比较凶险，所以还是不能够大意的。一旦发生临床上的治疗就是早诊断、早处理、给予抗过敏、吸氧、解除肺动脉高压、纠正酸中毒、防止DIC发生等等处理。当然如果分娩过程中积极的预防，一定程度法还是可以大大的降低发生率，所以需要从以下几个方面注意:破膜的时候尽量不要剥膜，减少宫颈管的小血管破损；不要在宫缩的时候，最好是在间隙期行人工破膜；掌握缩宫素的应用指征；避免产生子宫破裂或者宫颈裂伤；剖宫产刺破胎膜的时候，注意切口上面的血管要保护好，不然这个危险性是比较大的，当然发生几率比较小，所以说也不用过分担心。