Q怀疑自己得了乳房外Paget病怎么办？

女 68岁 2019-03-31

描述：

我一直身体状况不太好，怀疑自己得了乳房外Paget病。请问乳腺外Paget病治愈的可能性有多大？

: 杨栋普外科 副主任医师 连云港市第一人民医院三级甲等

医生回答：

要及时到医院就诊，以明确诊断。根据临床表现和组织病理检查可以确诊，但应与外阴湿疹、鲍温病及类湿疹样癌型原发性恶性黑素瘤鉴别。原发性乳房外Paget病的起源仍有争议。过去，Paget细胞被认为起源于沿着导管上皮向表皮扩散的汗腺腺癌，但是发现表皮和附属物的损伤是多焦点的，皮内浸润来自表皮，而不是导管和腺体结构。免疫组织化学结果支持大汗腺的起源，提示它可能起源于大汗腺导管开口中的细胞或分化为表皮大汗腺的多能细胞。继发性乳房外Paget病的表皮病变通常从深部直肠癌、宫颈癌或膀胱癌传播。治疗时，单纯皮损切除还是广泛性切除，应根据个人情况而定，外加双腹股沟淋巴结清除术。